Adeus, canetas emagrecedoras! Uma nova era no tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2 acaba de ganhar um capítulo decisivo. O Food and Drug Administration (FDA), agência regulatória dos Estados Unidos, aprovou o uso da orforgliprona (nome comercial Foundayo), o primeiro comprimido oral de dose única diária que não exige jejum ou restrições de horário para sua administração.

Desenvolvido pela Eli Lilly, a mesma farmacêutica responsável pelo Mounjaro (tirzepatida), o medicamento pertence à classe dos agonistas do receptor de GLP-1. Diferentemente da semaglutida oral já existente no mercado (Rybelsus, produzido pela Novo Nordisk), que exige um rigoroso protocolo de jejum antes e depois da ingestão, a orforgliprona oferece uma flexibilidade inédita.

Embora já disponível nos EUA, com custo mensal inicial inferior a outros agonistas injetáveis (cerca de US$ 149/mês), a orforgliprona ainda não tem previsão de lançamento no Brasil, que aguarda a submissão e análise da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para comercialização. A expectativa é que o processo regulatório avance ao longo de 2026.

Eficácia superior em comprimido

Os resultados dos estudos clínicos de fase 3 impressionam a comunidade médica. Em pacientes com sobrepeso e obesidade, o fármaco demonstrou uma redução de 12% a 15% do peso corporal em 72 semanas. Para Lorena Lima Amato, endocrinologista, a praticidade é um dos maiores diferenciais:

Uma das principais vantagens é a flexibilidade: ele pode ser tomado a qualquer hora do dia, sem necessidade de jejum. Além disso, apresentou maior potência na perda de peso, ampliando as possibilidades para quem precisa controlar a obesidade ou o diabetes tipo 2.

Orforglipron (comercializado como Foundayo) é um agonista do receptor de GLP-1 de molécula pequena, administrado em comprimido diário, sem necessidade de jejum ou restrições alimentares. Ele imita o hormônio GLP-1 para aumentar a saciedade e reduzir o apetite.

Diferente de outros GLP-1 orais (como Rybelsus), não requer restrição de água ou jejum no momento da ingestão. Outra vantagem é que o comprimido de uso diário facilita a adesão em comparação com injeções (Mounjaro/Zepbound).

O medicamento demonstrou ser seguro em ensaios clínicos, com efeitos colaterais comuns a outros agonistas de GLP-1. Além da perda de peso, o orforglipron também está sendo estudado para o tratamento de apneia do sono.

Manutenção do peso e transição de tratamentos

Um dos maiores desafios de quem trata a obesidade — considerada uma doença crônica e recidivante — é manter os resultados. O estudo ATTAIN-MAINTAIN revelou que a orforgliprona é eficaz para pacientes que desejam migrar das terapias injetáveis (como Ozempic ou Mounjaro) para o comprimido, mantendo a perda de peso já conquistada.

No caso do diabetes tipo 2, o estudo ACHIEVE-3 mostrou que a orforgliprona superou a semaglutida oral em doses comparativas, ajudando quase três vezes mais pacientes a atingirem níveis de açúcar no sangue próximos à normalidade.

O que você precisa saber sobre a segurança

Apesar do entusiasmo, especialistas reforçam que o medicamento não é uma “solução mágica”. Conforme as recomendações dos especialistas, o acompanhamento médico é indispensável.

  • Efeitos colaterais: Os mais comuns são gastrointestinais, como náuseas e vômitos, geralmente de intensidade leve a moderada.

  • Saúde metabólica: A endocrinologista Alessandra Rascovski alerta que o foco não deve ser apenas o número na balança: “Não se trata apenas de perder peso, mas de preservar a saúde metabólica. Essas medicações não substituem ajuste nutricional e atividade física.”

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Foundayo ou Rybelsus, qual é melhor?

No especial PESO SAUDÁVEL, comparamos as duas principais opções de medicamentos orais da classe dos agonistas de GLP-1: o recém-aprovado Foundayo (orforgliprona) e o já conhecido Rybelsus (semaglutida).

Embora ambos atuem no controle do apetite e da glicose, as diferenças entre as moléculas da Eli Lilly e da Novo Nordisk são significativas para o cotidiano do paciente. Confira os principais pontos:

O que muda na prática?

Característica Foundayo (Orforgliprona) Rybelsus (Semaglutida)
Fabricante Eli Lilly Novo Nordisk
Exigência de Jejum Nenhuma. Pode ser tomado a qualquer hora, com ou sem comida. Rigorosa. Deve ser tomado em jejum, pelo menos 30 min antes da primeira refeição ou de outros remédios.
Ingestão de Água Sem restrições. Máximo de 120ml de água no momento da toma.
Potência de Peso Estudos mostram perda de até 15% do peso corporal. Perda de peso mais moderada na versão oral (em torno de 5% a 10%).
Indicação Principal Obesidade e Diabetes Tipo 2. Diabetes tipo 2 (uso para obesidade é off-label no Brasil).
Status no Brasil Aguarda submissão/aprovação da Anvisa. Disponível nas farmácias brasileiras.

Flexibilidade e conveniência

A principal vantagem apontada por especialistas para o Foundayo é a libertação das regras de ingestão. Enquanto o Rybelsus exige que o paciente espere meia hora para tomar café da manhã ou qualquer outro medicamento — sob risco de o comprimido não ser absorvido —, o novo fármaco da Lilly oferece uma “flexibilidade de uso” inédita, como explica a Dra. Lorena Lima Amato.

Eficácia nos resultados

Nos estudos clínicos head-to-head (confronto direto), a orforgliprona demonstrou superioridade. Na dose mais alta, o Foundayo ajudou quase três vezes mais participantes a atingirem níveis normais de açúcar no sangue e promoveu uma perda de peso relativa 73% maior do que a dose máxima da semaglutida oral.

Efeitos colaterais

Ambos apresentam perfis de segurança semelhantes, com efeitos predominantemente gastrointestinais (náuseas e vómitos), que costumam ser leves a moderados e diminuem com o tempo de tratamento.

Palavra do Especialista

A endocrinologista Alessandra Rascovski reforça que, independentemente da escolha entre o comprimido A ou B, o tratamento da obesidade deve ser visto como uma estratégia de longo prazo.

O formato oral traz conveniência e amplia o acesso, mas não é uma solução simples ou universal. Exige critério e acompanhamento médico para preservar a saúde metabólica”, afirma.

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