Fibromialgia: mitos e verdades da doença de Lady Gaga

A fibromialgia, caracterizada principalmente por dor crônica persistente, fadiga e mudanças de humor, é mais comum do que muitas pessoas imaginam. Pesquisas recentes indicam que a doença afeta entre 2% e 4% da população global, com prevalência em mulheres.  No Brasil, estima-se que a fibromialgia atinge 2% da população. No entanto, ainda é frequentemente subdiagnosticada e mal compreendida.

A reumatologista Morgana Ohira, vice-presidente da Sociedade de Reumatologia do Rio de Janeiro (SRRJ), que atua na Santa Casa da Misericórdia, uma das principais pautas relacionadas à doença é o diagnóstico desafiador.

Pacientes com fibromialgia ainda enfrentam dificuldades em conseguir informações concretas sobre a condição” e precisam lidar com julgamentos, sobretudo dos sintomas, de quem não compreende a complexidade e os impactos da doença”.

Para disseminar mais conhecimento sobre o tema e esclarecer algumas das principais dúvidas sobre o assunto, ouvimos dois especialistas a respeito: a reumatologista Morgana Ohira, professora de Reumatologia da Universidade Estácio de Sá no Rio de Janeiro, e o médico neurocirurgião, Marcelo Valadares, pesquisador da Disciplina de Neurocirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).

A prevalência da fibromialgia é maior em mulheres

VERDADE – A predominância da fibromialgia em mulheres adultas é real e tem sido objeto de pesquisas ao longo dos anos. Estima-se que entre 80% e 90% dos casos ocorram em mulheres, com o ápice da doença entre os 30 e 50 anos. Segundo Morgana, pode haver, sim, uma incidência epidemiológica maior em mulheres, porém, homens e até crianças também podem ter a doença.

Embora a ciência ainda explore o assunto, acredita-se que as mulheres estejam mais suscetíveis à fibromialgia. Entre as possíveis explicações para isso estão as flutuações hormonais, que desempenham papel na sensibilidade à dor na regulação do sistema nervoso; fatores genéticos; ou fatores psicossociais, como estresse crônico, condições de saúde mental como ansiedade e depressão. Além disto, em relação ao sistema nervoso central, também podemos ressaltar que as mulheres tendem a produzir níveis menores de serotonina, um neurotransmissor associado à sensibilidade à dor”, afirma o Dr. Marcelo Valadares.

O único sintoma da fibromialgia é a dor crônica

MITO. Embora a dor crônica seja um sintoma predominante da fibromialgia, ela é uma condição complexa que envolve uma variedade de sintomas, incluindo fadiga, distúrbios do sono, problemas cognitivos (conhecidos como “névoa cerebral”), rigidez muscular e sensibilidade aumentada em várias partes do corpo. Além disso, o médico explica que estudos destacam também os impactos na saúde mental da condição.

A fibromialgia pode se manifestar de maneira diferente em cada pessoa. Enquanto algumas pessoas podem experimentar dor intensa em todo o corpo, outras podem ter dor localizada em áreas específicas. Além disso, os sintomas podem variar em gravidade. O tratamento personalizado e multidisciplinar é essencial para lidar com essa variedade de sintomas”, explica o neurocirurgião.

De acordo com a médica Morgana, a fibromialgia deve ser suspeita nos pacientes com dor crônica, generalizada, ou seja, em diversas partes do corpo, com pelo menos 3 meses de duração, sem outra causa identificada.

A condição é causada apenas por fatores psicológicos

MITO. Embora o estresse, a ansiedade e a depressão possam piorar os sintomas da fibromialgia, a causa exata da condição ainda não é completamente compreendida. Segundo o especialista, pesquisas sugerem que seja uma condição que afeta a forma como o cérebro processa sinais de dor, além de ter influências genéticas, hormonais e sociais.

A fibromialgia também pode afetar crianças

VERDADE. Embora a fibromialgia seja mais comum em adultos, ela também pode afetar adolescentes e até mesmo crianças. Os sintomas podem se manifestar em qualquer idade, embora o diagnóstico em crianças possa ser mais desafiador devido à dificuldade em expressar seus sintomas.

O diagnóstico nem sempre é simples

VERDADE. O diagnóstico da fibromialgia costuma ser complexo e desafiador, devido à semelhança dos sintomas com outras condições médicas. Frequentemente é confundida com tendinite ou esclerose múltipla, por exemplo. Além disto, não há um exame específico que possa confirmar a presença da fibromialgia, e os sintomas variam amplamente de pessoa para pessoa. É necessária uma avaliação clínica detalhada, considerando a história médica do paciente, seus sintomas e a exclusão de outras condições médicas.

O tratamento da fibromialgia se resume apenas ao consumo de medicamentos

MITO. Embora não haja cura para a fibromialgia, existem opções de tratamento que podem ajudar a gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de vida, mas os medicamentos não são a única opção. O Dr. Marcelo Valadares defende que o tratamento multidisciplinar é essencial.

Além dos fármacos para alívio da dor, é necessário incluir tratamentos como fisioterapia, a inclusão de exercícios físicos na rotina, como o pilates, terapia ocupacional, técnicas de relaxamento, mudanças na dieta e estilo de vida, entre outras abordagens multidisciplinares. O tratamento deve ser individualizado, considerando todo o histórico do paciente”, afirma.

Ainda não há cura para a fibromialgia

VERDADE. “Não existe cura definitiva para a doença, mas existem diversas opções de tratamento, como medicamentosos e terapêuticos, para gerenciar os sintomas desencadeados por ela”, esclarece Morgana.

A alimentação pode auxiliar no tratamento

VERDADE. Mesmo não havendo uma dieta específica para a fibromialgia, consumir alimentos anti-inflamatórios, como frutas vermelhas, folhas verdes e abacate, por exemplo, e evitar processados e cafeína em excesso pode contribuir para melhorar o bem-estar geral do paciente.

Não existe um exame para diagnosticar a doença

VERDADE. “Não existem exames laboratoriais específicos ou de imagem que confirmem o diagnóstico da fibromialgia”, explica a vice-presidente da SRRJ. Por isso, o especialista deve se basear nos sintomas de dor difusa, “envolvendo várias regiões do corpo e de localização não precisa – muitas vezes, acompanhada por fadiga e por distúrbios do sono”.

Vale lembrar que o tratamento para a fibromialgia deve ser multidisciplinar e levar em consideração o contexto de cada paciente. Por isso, além de buscar informações confiáveis sobre a doença, é fundamental ter acompanhamento médico específico e qualificado, que busque a melhoria da qualidade de vida.