Canetas emagrecedoras no SUS mais perto da realidade

O avanço do mercado e a emergência da obesidade como doença crônica

O argumento central do Ministério da Saúde baseia-se nos dados epidemiológicos do país. A taxa de adultos com obesidade no Brasil saltou de 11,8% em 2006 para 25,7% em 2024. A evolução da enfermidade exige estratégias de acompanhamento contínuo e terapias de longo prazo para mitigar complicações cardiovasculares, metabólicas e diminuir a mortalidade.

Atualmente, o Brasil conta com 25 canetas emagrecedoras registradas junto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) — sendo 14 novos registros aprovados apenas em 2026. Esse ecossistema tornou o país o mercado com a maior variedade do produto no mundo.

A iniciativa alinha-se às diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS), que apoia o preparo dos sistemas públicos de saúde para o fornecimento de análogos de GLP-1, alertando que a falta de políticas públicas de acesso tende a acentuar as desigualdades em saúde.

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Critérios de acesso: uso responsável contra o desvio estético

Apesar do entusiasmo com a possível oferta gratuita no SUS, especialistas destacam que o acesso será restrito a critérios clínicos bem definidos. O objetivo é evitar que a medicação seja encarada como uma solução estética ou de emagrecimento rápido.

Em avaliações recentes sobre o tema, especialistas alertam para a necessidade de diferenciar o manejo de uma doença metabólica complexa do uso recreativo ou puramente estético:

A obesidade é uma doença crônica e o tratamento precisa ser individualizado. Os medicamentos que atuam sobre o GLP-1 podem ser uma ferramenta importante para determinados pacientes, mas não devem ser encarados como uma solução rápida para perda de peso”, diz Igor Viana, especialista em Clínica Médica com atuação em Endocrinologia e Metabologia.

Para balizar essa incorporação, o Ministério da Saúde acompanha estudos como o Real-Bari, conduzido pelo Grupo Hospitalar Conceição (GHC) em Porto Alegre (RS). A pesquisa avalia o impacto da semaglutida em 250 pacientes com obesidade grave ou comorbidades associadas, analisando inclusive se o fármaco pode auxiliar na preparação ou redução da fila para a cirurgia bariátrica.

Desafios regulatórios, logística e judicialização

A incorporação em larga escala também impõe desafios operacionais e jurídicos significativos. A transição do anúncio político para a entrega efetiva nas unidades de saúde exige uma infraestrutura capaz de garantir a rastreabilidade e o abastecimento contínuo.

Entre os principais pontos de atenção apontados pelo setor de direito sanitário e regulatório estão:

• Capacidade de fornecimento e compras públicas: Estruturação de editais e contratos para suprir a demanda nacional sem rupturas de estoque.

• Rastreabilidade e combate ao mercado irregular: Aumento do rigor contra falsificações ou produtos sem registro sanitário, a exemplo da recente proibição pela Anvisa do produto paraguaio T36 (à base de tirzepatida).

• Risco de judicialização: Definir claramente nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) quem são os pacientes elegíveis para evitar disputas judiciais por formulações ou dosagens não contempladas.

O processo segue agora para análise dos pareceres técnicos da Conitec, que posteriormente submeterá o tema à consulta pública antes da deliberação final.