A crise do coronavírus está gerando estresse na população. A constatação é da Organização Mundial da Saúde (OMS), e não é difícil ver isso na nossa vida. Para quem está no caminho de um tratamento de Reprodução Assistida é possível que seja ainda mais penoso: ser invadido por essa pandemia coloca os pacientes frente a um drama, a ameaça dos planos tão desejados.
Em 11 de março de 2020, a OMS declarou a doença de coronavírus 2019 uma pandemia. Desde então, todas as autoridades federais e locais bem como agências reguladoras desenvolveram políticas robustas para reduzir a disseminação da doença. Vieram ainda preocupações sobre os riscos para as mulheres grávidas e a transmissão materna para bebês.
Em estudo publicado na revista Frontiers in Pediatrics, cientistas chineses relatam que a transmissão de coronavírus não deve ocorrer de mãe para filho (a). Com base nos casos de mães que foram infectadas na China, os pesquisadores descobriram que o vírus não foi transmitido para os recém-nascidos durante a gravidez.
Claro que há uma série de cuidados que a gestante deve adotar, mas isso não significa impedimento nos planos de engravidar. Mas como explicar isso na hora H? Na prática, muitos casais estão com medo de iniciar ou prosseguir com o tratamento de fertilização. Essa questão tem marcado os debates neste mês mundial da conscientização da infertilidade, que tem o objetivo de alertar a população para este desafio.
Covid-19 deve ser nova indicação para preservar fertilidade
Para os especialistas em fertilização, adiar o tratamento para engravidar ou pensar nele como fator de risco pode ser devastador para algumas pessoas. Sintomas de medo, tristeza e ansiedade estão sujeitos a causar uma pressão psíquica e trazer questionamentos angustiantes que não contribuem para um tratamento tranquilo do ponto de vista psíquico.
No entanto, em meio ao cenário de incertezas por conta do coronavírus, é inevitável a sensação de fragilidade e impotência. Para mulheres que estão tentando engravidar, a ansiedade do momento atual é um grande obstáculo para comemorar o teste positivo.
No que diz respeito à Medicina Reprodutiva, médicos e pacientes ainda estão procurando as melhores maneiras de enfrentar os desafios que estão por vir. “A Covid-19 pode ser uma nova indicação para preservação da fertilidade por um período, até o retorno completo da reprodução assistida”, comenta Marcos Sampaio, diretor da Clínica Origen.
Ele destaca que é muito provável que todas as sociedades científicas da Medicina Reprodutiva publiquem suas diretrizes para orientar as autoridades locais e profissionais de medicina reprodutiva sobre o que seria a melhor conduta. “Para aqueles em quem o desejo de ter filho está latente, o ideal é procurar um especialista em reprodução humana que possa esclarecer as dúvidas e indicar o melhor caminho”, esclarece.
Explicação científica para o fenômeno
O núcleo arqueado, localizado no hipotálamo, é o principal local de produção do hormônio GnRH, essencial no funcionamento do eixo hipotálamo-hipofise- ovário, que induz a ovulação e, assim, o ciclo menstrual. O núcleo arqueado recebe vários circuitos neuronais do sistema límbico, responsável pelas emoções, que podem modificar a intensidade e a frequência dos pulsos de GnRH”, explica a especialista.
Na dependência da intensidade e duração desses estímulos, as mulheres podem, inclusive, desenvolver amenorreia hipotalâmica funcional ou anovulação crônica hipotalâmica”, explica ela, de forma científica.
5 dicas para relaxar… e engravidar!
1. Use a internet a seu favor
A internet é uma das maiores aliadas nesses dias de quarentena. Aproveite para estreitar laços afetivos e diminuir a angústia e o medo da solidão que o isolamento social pode causar. Chamadas de vídeos, compartilhamento de fotos, diálogos na troca dessa vivência são fundamentais para enfrentar o vazio frente ao outro. Mas não use o tempo todo para não tornar um isolamento social dentro de outro isolamento.
2. Acompanhe as notícias, mas não todas
É importante acompanhar e saber as reais causas, divergências políticas e orientações de cuidados dos órgãos competentes, mas o excesso tem o risco de deixar a pessoa em pânico e até paralisada. Cuidado com as fake news que atrapalham muito na veracidade dos fatos e só contribuem para o desencadeamento de sentimentos negativos.
3. Organizar é importante
A pausa na rotina e nas diversas organizações que cada sujeito construiu ao longo do tempo causa sempre um estranhamento, mas pode ser também um período produtivo na vida pessoal ou profissional. Tem sempre uma gaveta para ser arrumada, livros a ser lidos, filmes a ser assistidos. Treine pratos de culinária, separe algo para doação. Organizar e reorganizar contribui para que a pessoa traga um novo sentido para esse caos e para tantos efeitos à saúde psíquica.
4. Use a sua criatividade
Use a criatividade para se arriscar e fazer coisas novas. Seja produzindo um artesanato e outras coisas manuais, seja estimulando novas formas de se relacionar com quem está isolado com você. Retome brincadeiras, jogos de tabuleiro e tantos outros. Faça algo que possa trazer satisfação e fortalecer os laços familiares e que, naturalmente, traga fôlego para seguir na caminhada rumo à realização do desejo.
5. Busque orientação com seu médico
Nesse momento, a confiança no médico que acompanha o tratamento é fundamental. Importante também, se necessário, cuidados com a saúde psíquica e orientações médicas. Confie sempre em dados profissionais e nunca em informações lidas na internet.
E sobretudo, relaxe e engravide.
Problema afeta 15% da população, estima OMS
Em números pode-se dizer que 40% dos casos de infertilidade é responsabilidade da mulher e 40% do homem. Os outros 20% não possuem causas definidas”, enfatiza Prado.
Dificuldade para ter filhos entre as mulheres é causada pela idade
No caso das mulheres, umas das causas mais frequentes da dificuldade em ter filhos é a idade. Dados do IBGE comprovam que as mulheres estão optando por adiar os planos de maternidade devido a outras prioridades. Isso inclui investimento em carreira profissional, desejo de se estabilizar profissionalmente e financeiramente.
Encontrar o parceiro que considere ideal, que geralmente não acontece antes dos 30 anos, é outra dificuldade. O problema é que, após essa idade, as chances de engravidar diminuem caindo para 10% após os 40 anos. Com o passar dos anos, a diminuição progressiva da fertilidade acaba sendo natural.
A fase mais fértil da mulher acontece na faixa dos 25 aos 30 anos. Após esse período, é normal a diminuição da produção e da qualidade dos óvulos”, afirma Fernando Prado, ginecologista e obstetra especialista em reprodução humana, responsável médico da Clínica Neo Vita.
Doenças sexualmente transmissíveis, menopausa precoce, além de efeitos colaterais de tratamentos oncológicos estão entre os fatores que podem colaborar para o desenvolvimento da infertilidade. “A doença tubária, por exemplo, decorrente de DSTs é responsável por praticamente 25% dos casos de infertilidade conjugal”, complementa o especialista.
A endometriose também representa 10% dos casos da infertilidade feminina. “A doença é diagnosticada pelo crescimento anormal do revestimento interno do útero. Geralmente começa com lesões superficiais, facilmente tratáveis, mas pode evoluir para quadros graves que atingem os ovários e intestino”, explica. Segundo o último estudo da Sociedade Européia de Reprodução Humana e Embriologia, cerca de 60% das mulheres afetadas pela endometriose conseguirão engravidar.
Qual é o tratamento mais adequado para engravidar?
Muitos casos de infertilidade estão sendo solucionados com o avanço dos tratamentos de reprodução assistida como a fertilização in vitro. “Mesmo assim a idade da mulher continua sendo fundamental para o bom prognóstico e sucesso na gestação”, finaliza.
A boa notícia é que devido aos avanços da medicina e das técnicas de reprodução assistida muitos casais conseguem realizar o sonho de ter filhos. Não é por acaso que o congelamento de embriões vem aumentando. De acordo com a Gerência de Sangue, Tecidos, Células e Órgãos (GSTCO) da Anvisa, em 2018, foram congelados 88.776 embriões para uso em técnicas de reprodução humana assistida, 13,5% a mais do que em 2017 (78.216).
É imprescindível que o casal infértil procure auxílio médico para que possam juntos buscar a solução que melhor se adapte aos seus interesses e às suas necessidades”, explica Dr Sampaio.
Entre as opções de tratamentos existem inseminação artificial, fertilização in vitro, às vezes, basta a indução da ovulação com medicação para que o casal consiga efetivamente engravidar, em outros casos faz-se necessário um procedimento cirúrgico. Mas tudo isso vai depender de qual é o obstáculo que impede a gestação, bem como a identificação de qual é o momento no processo da concepção em que há erro. Por isso a importância de procurar um especialista em reprodução humana.
Com Assessorias
