Obesidade na infância começa já na gravidez

Hoje, 11 de outubro, é celebrado o Dia Nacional de Prevenção da Obesidade. Dados do Ministério da Saúde, deste ano, mostram que 18,9% dos brasileiros com mais de 18 anos e que vivem nas capitais, são obesos. O número é 60,2% maior que o índice registrado em 2006, quando a pesquisa foi realizada pela primeira vez.

O excesso de peso já é um problema mundial também entre as crianças. Em 2017, o Ministério da Saúde identificou 328 mil crianças obesas com idades entre zero e cinco anos, o que representa 7,1% da população infantil.

A obesidade infantil vem crescendo de forma muito rápida. Segundo pesquisas, em torno de 7% das crianças abaixo de 5 anos estão acima do peso, e isso pode ter diversas causas e efeitos no organismo”, alerta o nutricionista do Hapvida Saúde, Igor Oliveira.

Como se trata de um problema que pode ser prevenido com alimentação adequada e prática de exercícios físicos, a adoção desse padrão de vida deve iniciar-se desde o nascimento. Ou melhor: desde antes da gestação!!!

A endocrinologista Patrícia Peixoto, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), explica que o período da gestação e primeiros dois anos de vida da criança podem ser críticos em muitos aspectos, pela influência de comportamentos e fatores maternos na saúde futura dos bebês. Ela alerta para risco de saúde da gestante e do bebê e explica que os cuidados devem começar antes mesmo da gestação.

Patrícia apresenta três fatores de risco na gravidez que levam ao aumento de peso dos crianças já na infância e também na fase adulta: tipo de parto; diabetes gestacional e sobrepeso ao engravidar.

“A via de parto interfere na microbiota intestinal do bebê (grupo de bactérias que mora em nossos intestinos). Os que nascem de parto normal tendem a ter bactérias mais favoráveis, enquanto os nascidos de cesariana apresentam uma microbiota que favorece o aumento de peso corporal. Uma criança nascida de parto cirúrgico tem 15% a mais de chance de se tornar obesa em relação às que nasceram de parto via vaginal”, alerta a endocrinologista.

Uma grande quantidade de gordura ingeridas durante a gestação também pode ser prejudicial.  “Isso pode interferir na formação de uma boa microbiota no intestino do bebê, o que, consequentemente, afeta o sistema imune e o ganho de peso da criança”, destaca Dra Patrícia.

O diabetes gestacional, por conta de fatores alterados no ambiente intrauterino, tende a aumentar em mais de 50% o risco de obesidade quando a criança alcança a fase dos 9 aos 11 anos.

“Mulheres com sobrepeso ao engravidar, assim como as que ganham mais peso do que o indicado durante a gestação também transmitem ao bebê um risco aumentado de diabetes e obesidade. Por outro lado, o ganho de peso abaixo do indicado também é capaz de colocar o bebê em risco futuro de hipertensão arterial e diabetes”, explica Patrícia Peixoto.

A médica alerta que já antes da gestação e durante o pré natal é fundamental que a mulher passe por uma avaliação e acompanhamento endócrinometabolico e nutricional para que se crie um ambiente adequado ao bebê para um desenvolvimento saudável.]

Nutricionista responde dúvidas

Quais são as causas da obesidade infantil?

As causas podem ser várias, como a introdução alimentar mal realizada, falta de educação alimentar e nutricional, oferta demasiada de alimentos industrializados. Fatores hormonais e genéticos também podem prejudicar muito a condição, assim como a falta de atividade física relacionada à muitas horas em televisão, celular e pouca brincadeira, dentre outros. Portanto, a conscientização dos pais e/ou cuidadores com relação à alimentação é de extrema importância, afinal são eles que irão apresentar os alimentos para a criança.

Quais são os grupos de risco?

Não há exatamente um grupo de risco. Com o passar dos anos, o Brasil deixou de possuir a maior parte da população com desnutrição e passou a ter uma população obesa. Independentemente de fazer parte de uma família com maior ou menor poder aquisitivo, crianças que tenham uma alimentação rica em industrializados, alimentos ricos em açúcar, conservantes e aditivos, são os mais afetados pela obesidade.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é feito pela correlação do peso, estatura, índice de massa corporal (IMC) e idade. Dependendo da idade da criança, se seu peso estiver elevado em relação à idade e estatura, temos um possível caso de obesidade.

Tem cura? Qual tratamento?

Existe tratamento, embora bem complexo e com muitas variáveis. Reeducação alimentar e redução de industrializados são o início da parte nutricional do tratamento, que deve envolver outros profissionais da saúde. Para crianças, a prática moderada de atividades físicas pode ser lúdica e em forma de brincadeira.

Quais são suas complicações?

A obesidade, caracterizada pelo excesso de tecido adiposo no corpo, pode causar inúmeras doenças. As complicações são má formação óssea, doenças metabólicas (diabetes e hipertensão), aumento das chances de acidente vascular cerebral (AVC), doenças cardiovasculares e câncer, além de problemas psicológicos e sociais. Uma criança obesa tem mais chances de se tornar um adolescente e adulto com obesidade e apresentar seus riscos associados.

Como prevenir?

A prevenção se dá pela educação alimentar e nutricional de toda a população e o incentivo da prática de atividades físicas. Recentemente, o Brasil aprovou uma lei que inclui a educação nutricional e alimentar no currículo escolar. Este pode ser um passo em direção à redução da obesidade infantil.