O município do Rio de Janeiro registrou nos últimos três anos um total de 4.894 novos casos de câncer de mama, sendo 1.533 em 2020, 1.795 em 2021 e 1.566 em 2022. Já em todo o primeiro semestre de 2023 foram diagnosticados apenas 385 novos casos da doença na capital, segundo a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) – os dados do mesmo período do ano passado não foram divulgados para efeito de comparação.
Porém, os números podem não refletir a realidade da doença na cidade. Por isso, um desafio é aumentar o número de mamografias, imprescindíveis para o diagnóstico precoce do câncer de mama, permitindo que as mulheres possam iniciar o tratamento o quanto antes e, assim, aumentar as chances de cura. Em julho, a Secretaria de Estado de Saúde (SES-RJ) informou que objetivo era zerar a fila da capital fluminense para exames de mamografia e ultrassonografia.
No momento, de acordo com a SMS-Rio, o exame está sendo realizado na mesma semana em que é feito o agendamento – em 2022 o tempo de espera em todo o estado era de 11 dias. Mensalmente no Sisreg (Sistema de Regulação do município) são disponibilizadas em média 8 mil vagas para agendamento de mamografia em seus 12 prestadores do serviço localizados em diversas regiões, incluindo o Super Centro Carioca de Saúde.
Mamografias e exame preventivo do colo do útero
Larissa Terrezo, superintendente da Atenção Primária da SMS, afirma que todas as unidades de Atenção Primária da capital estão prontas ao longo de todos os meses do ano para receber as mulheres nas faixas etárias indicadas para a realização da mamografia (entre 50 a 69 anos) e da coleta do exame preventivo do colo uterino (25 a 64 anos).
Segundo a SMS-Rio, o exame de mamografia para rastreio pode ser agendado a partir de qualquer unidade (clinicas da família e centros municipais de saúde), para as mulheres na faixa etária entre 50 a 69 anos, a cada dois anos, conforme protocolo recomendado pelas Diretrizes Brasileiras para a Detecção Precoce do Câncer de Mama.
Para ter acesso aos serviços e ao tratamento do câncer de mama ou de colo de útero, a mulher deve procurar a unidade mais próxima de sua residência. É possível consultar a lista de endereços no serviço ‘Onde ser atendido’, que pode ser acessado pelo site da Secretaria Municipal de Saúde.
Agendamento de exames e outras atividades
Ao longo do Outubro Rosa, além de intensificar a realização de exames, todas as unidades de Atenção Primária na capital realizarão agendamento para exames diagnósticos e diversas atividades com o objetivo de orientar e conscientizar sobre a saúde da mulher.
Serão realizadas palestras, rodas de conversa, sala de espera, planejamento familiar, dia de beleza, coleta de exame citopatológico, inclusive nas atividades do Consultório na Rua. Também haverá ações de reconhecimento de direitos das mulheres e da população LGBTQIA+, oficinas e exames, aula de educação física, entre outras atividades. Confira a programação do Outubro Rosa na rede municipal de saúde.
“O nosso trabalho para a ampliação do rastreamento deve ser diário e não só no Outubro Rosa”, diz Larissa Terrezo, ao reforçar que o câncer de mama mata muitas mulheres em todo o mundo e a identificação precoce é importante para o sucesso do tratamento e para a cura.
A campanha faz um alerta para o cuidado necessário da saúde da mulher, incluindo outros tipos de neoplasias que atingem essa população, como o câncer de colo de útero. Entre formas de combate à doença, a prevenção e o diagnóstico são importantes métodos para a redução da mortalidade e o avanço da enfermidade. No SUS, métodos como camisinha, vacina contra HPV, exames clínico e citopatológico, mamografia e ultrassonografia são ofertados para prevenção, diagnóstico e tratamento.
Larissa Terrezo alerta que, para notar o desenvolvimento do câncer, é primordial observar sinais como caroço nas mamas ou na axila, inchaço ou dores na região da mama, inversão, secreção ou descamação do mamilo. Pele com aspecto enrugado, avermelhada ou irritada também pode ser indicativo da doença.
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Governo do Estado amplia oferta de exames de imagem
De acordo com a Secretaria de Estado de Saúde (SES-RJ), a oferta de exames de imagem na rede estadual foi ampliada, no início do mês de julho, com a inauguração do Rio Imagem Baixada. A unidade tem capacidade para até 40 mil exames por mês, o dobro do que é feito pelo Rio Imagem no centro da capital.
Para fazer o exame, é necessário ter acima de 40 anos, apresentar o RG, cartão do Sistema Único de Saúde (SUS), comprovante de residência e pedido médico original. Além disso, é imprescindível apresentar o pedido médico original. Para o exame de ultrassonografia mamária em pacientes acima de 40 anos, é necessária ainda a apresentação do resultado da última mamografia, feita há, no máximo, um ano.
Atualmente, há oferta de exames e as demandas da regulação estadual estão concentradas na Região Noroeste. Ainda segundo a Secretaria, o Centro de Inteligência em Saúde (CIS), inaugurado em 14 de julho, reúne todas as informações de saúde do estado em um só lugar. Ele vai permitir decisões mais rápidas no encaminhamento de pacientes e a aplicação mais eficiente dos recursos públicos ao indicar quais são e onde estão as maiores necessidades.
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Mamógrafo móvel realiza 100 exames no Centro do Rio
A SES-RJ também conta com o Mamógrafo Móvel, um serviço complementar em apoio aos municípios que não dispõem de equipamentos para atender à demanda da população por exames. A unidade itinerante tem capacidade para 130 atendimentos por dia. Este ano, segundo a Secretaria, o Mamógrafo Móvel do estado realizou 10.694 mamografias e 7.585 ultrassonografias, totalizando 18.279 exames.
Nesta sexta-feira (6), o Mamógrafo Móvel esteve no Largo da Carioca, no Centro do Rio. A iniciativa da Comissão dos Direitos da Mulher da Assembleia Legislativa do Estado do Rio de Janeiro (Alerj), em parceria com a Defensoria Pública e as Secretarias Estaduais de Saúde e da Mulher, marca as ações pelo Outubro Rosa, mês em que se conscientiza sobre a doença. Ao todo, 100 atendimentos foram realizados na unidade itinerante.
Andreia Marinho, de 54 anos, moradora de Paciência, na Zona Oeste, estava caminhando até a Rua Presidente Vargas quando viu o Mamógrafo Móvel no Largo da Carioca. Como já tinha o pedido para fazer o exame há algum tempo, mas não conseguia por estar trabalhando, ela teve a chance de realizar o exame.
“Gostei muito do atendimento e de todo o acolhimento da equipe. Não custa nada e o atendimento é rápido. Mulheres, façam o exame porque é muito importante para nós”, contou.
A ação também contou com a distribuição de folhetos explicativos sobre como se prevenir contra o câncer de mama, explicando mais sobre a doença, sintomas e fatores de risco. Durante a atividade, equipes da SEM e da Comissão da Alerj conversavam com mulheres de diferentes faixas etárias sobre o acesso aos direitos da mulher. Tendas de atendimento foram disponibilizadas para orientações jurídicas sobre violência de gênero.
Mamógrafo vai a São João de Meriti, Niterói, Cabo Frio e Teresópolis
A presidente da Comissão da Alerj, deputada Renata Souza (Psol), ressaltou a importância da realização do exame preventivo. “A mamografia é um exame rápido e indolor. A cada três pessoas diagnosticadas precocemente com câncer, uma pode ser curada”, comentou.
A parlamentar informou ainda que as cidades de São João de Meriti, Niterói, Cabo Frio e Teresópolis também serão contempladas com o Mamógrafo Móvel e as ações da Comissão da Alerj, pelo Outubro Rosa.
Segundo a SES, este ano a unidade itinerante já esteve em 27 das 92 cidades do estado: Aperibé, Búzios, Cardoso Moreira, Cordeiro, Duque de Caxias, Iguaba Grande, Itaocara, Itatiaia, Itaperuna, Japeri, Maricá, Miguel Pereira, Miracema, Natividade, Nilópolis, Porciúncula, Rio das Flores, Rio de Janeiro, Santo Antônio de Pádua, São João de Meriti, Silva Jardim, Sapucaia, Saquarema, Três Rios, Valença, Varre-Sai e Vassouras.
Governo de SP também oferece carretas da mamografia
Em São Paulo, a Secretaria de Estado da Saúde também dispõe das Carretas da Mamografia, por meio do Programa Mulheres de Peito. As unidades móveis realizam exames gratuitos de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h, e, aos sábados, das 8h às 12h, exceto feriados. Cada carreta tem capacidade de atender até 50 pacientes por dia nos dias de semana e, aos sábados, realizar 25 atendimentos. O atendimento é por ordem de chegada.
As Carretas de Mamografia oferecem exames de forma gratuita por meio do SUS para mulheres de 50 a 69 anos sem necessidade de pedido médico ou agendamento. Já mulheres com idade entre 35 e 49 anos e acima de 70 anos também podem realizar o exame, desde que apresentem solicitação médica, RG e Cartão Nacional de Saúde, o cartão do SUS.
O Programa Mulheres de Peito tem por objetivo incentivar mulheres a realizar o exame de mamografia para diagnóstico e tratamento precoce do câncer de mama. Para ter acesso ao serviço, basta comparecer à carreta com documento de identificação, cartão do SUS e, se tiver entre 35 e 49 anos, com solicitação médica.
Este ano, as carretas realizaram 19.305 exames até o dia 2 de outubro. O número superou a meta anual de 19.200 atendimentos. Até o momento, o serviço já passou por 40 cidades. Em Mongaguá, a carreta chegou no dia 26 de setembro. As carretas recebem repasses mensais da SES e, até o mês de setembro, já receberam R$ 5,7 milhões em 2023.
No dia 2 de outubro, a gerente de farmácia Luzia Malaquias dos Santos, de 42 anos, realizou a mamografia. Ela conta que não é a primeira vez que utiliza o serviço, e que no ano passado foi até Santos para conseguir fazer o exame pela carreta.
“A mamografia é muito importante porque você consegue diagnosticar rapidamente um pequeno nódulo, por isso que todo ano que eu tenho a oportunidade, a carreta está perto, eu faço o meu exame”.
Fonte: SES-RJ, Alerj, SMS-Rio e GovSP