A grave crise em torno do atendimento de pacientes de câncer em um plano de saúde do Rio de Janeiro vem mobilizando a sociedade e exigindo medidas duras por parte da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Desde o começo do mês de agosto, pacientes oncológicos têm relatado a dificuldade na continuidade dos tratamentos, após terem a informação de que não seriam mais atendidos nas unidades da Oncoclínicas.
Somente após intervenção direta da ANS nesta segunda-feira (8), o um centro especializado no tratamento de câncer retomou o atendimento aos pacientes da Unimed Ferj, mas apenas de forma temporária e emergencial. Por nota, a Oncoclínicas informou que o contrato terá duração inicial somente de dois meses, com possibilidade de ser prorrogado por mais dois meses, com pagamento antecipado semanal de todos os serviços prestados.
Pelo acordo, a Unimed Ferj fica responsável por direcionar os pacientes que deverão ser atendidos na Oncoclínicas. São beneficiários da medida apenas os pacientes que ainda não foram transferidos para as unidades próprias da Unimed Ferj ou de outros parceiros credenciados junto à rede da operadora.
Não vamos descansar enquanto os beneficiários da Unimed Ferj não estiverem recebendo o atendimento adequado. Ficou assegurado na reunião que ninguém vai ficar sem assistência. A ANS vai monitorar de perto e com rigor o cumprimento dessa medida. Tem que atender no prazo e com qualidade. O consumidor não tem que pagar essa conta”, afirmou o diretor-presidente da Agência, Wadih Damous.
Unimed será novamente convocada a prestar esclarecimentos
Segundo o o diretor-presidente da ANS, a agência instaurou um acompanhamento presencial na operadora, que é o regime de Direção Técnica, e vai continuar cobrando a normalização da assistência aos pacientes. De acordo com a Oncoclínicas, com o descredenciamento, a operadora enviou um comunicado informando que todos os pacientes em tratamento oncológico seriam transferidos para o Espaço Cuidar Bem, em Botafogo, ao contrário do que a Unimed Ferj informou à ANS na semana passada.
Diante desse cenário, a diretoria da ANS vai convocar, novamente, os representantes da Unimed Ferj, Unimed do Brasil e Central Nacional Unimed para que seja dada uma solução definitiva, pelo Sistema Unimed, como o fornecimento de remédios e atendimento clínico aos que se encontram em tratamento oncológico.
Não podíamos assistir de braços cruzados ao drama dos pacientes em tratamento oncológico e de seus familiares. Não vamos tolerar de forma alguma que o consumidor com plano de saúde fique sem a assistência médica. Estamos falando da vida das pessoas e, sobre esse assunto, não tem discussão”, pontuou Damous.
Oncoclínicas alega que dívida da Unimed Ferj chega a R$ 790 milhões
Representantes da Oncoclínicas informaram à ANS que não podem mais prestar atendimento aos beneficiários da Unimed Ferj porque não tem feito os pagamentos devidos, o que já levou ao fechamento de duas de suas unidades. Segundo a Oncoclínicas, a dívida é de cerca de R$ 790 milhões. O valor será quitado em 94 parcelas não lineares, adequadas à capacidade financeira da operadora.
Por nota, a Unimed Ferj diz que o comunicado da Oncoclínicas “reproduz as intensas negociações entre a empresa e operadora” e que “reflete o acordado em prol dos beneficiários”. Também informou que o Espaço Cuidar Bem permanece em funcionamento para atendimento oncológico na cidade do Rio. A Unimed reúne mais de 1,2 milhão de clientes ativos no estado, segundo o site da operadora de planos de saúde.
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Entenda a situação
ANS instaura Direção Técnica na Unimed Ferj
Acompanhamento dentro da operadora tem objetivo de sanar os graves problemas assistenciais. Atendimentos têm que ser mantidos
A crise causada pela interrupção dos tratamentos na Oncoclínicas levou a Diretoria Colegiada da ANS a determinar nesta sexta-feira (5/9) a instauração de um regime especial de Direção Técnica na Unimed Ferj (Registro ANS 312363). O objetivo, segundo a agência, é “monitorar, presencialmente, a solução de graves problemas sobre assistência à saúde dos beneficiários, sobretudo para pacientes em tratamento oncológico”.
De acordo com a diretora de Normas e Habilitação dos Produtos, Lenise Secchin, a decisão visa a impedir falhas assistenciais decorrentes de suposto descredenciamento de serviços oncológicos. “Por determinação da ANS, a operadora terá de manter o atendimento pela Oncoclínicas como opção especializada aos pacientes”, diz a representante da ANS.
Unimed Ferj deve esclarecer sobre descredenciamento da Oncoclínicas
A Unimed Ferj também está obrigada a corrigir a informação dada aos seus beneficiários sobre o descredenciamento da Oncoclinicas e o direcionamento de todos os pacientes em tratamento de câncer para o Espaço Cuidar Bem. A decisão foi tomada em reunião presencial realizada da sede da reguladora na última quinta-feira (4).
Dessa forma, a Unimed Ferj deverá usar seus canais de comunicação para informar os seus clientes sobre o restabelecimento dos atendimentos na Oncoclínicas. A reunião contou com a presença de todos os diretores da ANS e com representantes da Unimed Ferj, da Unimed do Brasil e da Central Nacional Unimed.
Com informações da ANS e g1