Além da promessa de ser mais potente e eficaz no combate à obesidade que o Ozempic, o Wegovy (semaglutida 2,4 mg) pode contribuir para evitar o risco de eventos adversos cardiovasculares maiores ou graves – que inclui morte cardiovascular, ataque cardíaco (infarto do miocárdio) e acidente vascular cerebral (AVC) não fatais.
É o que demonstrou um estudo apresentado em 14 de maio no Congresso Europeu de Obesidade (ECO) em Veneza, Itália, pela fabricante Novo Nordisk. Uma nova análise do estudo de desfechos cardiovasculares Select demonstrou que a redução de risco de AVC ou infarto não fatal, em comparação com placebo, ocorreu independentemente da magnitude da perda de peso alcançada em pessoas com doença cardiovascular estabelecida (DCV) e sobrepeso ou obesidade.
Esta nova análise mostrou que, na 20ª semana de tratamento com semaglutida 2,4 mg, pessoas em duas categorias de mudança de peso (aquelas que alcançaram perda de peso de 5% ou mais em comparação com menos de 5% de perda de peso) tiveram reduções de risco semelhantes a MACE.
Os resultados desta análise também reforçam os dados anteriores, sugerindo que mecanismos alternativos e ligados à ação da molécula semaglutida melhoram os resultados cardiovasculares e não apenas redução de peso corporal.
Além disso, a proteção cardiovascular com semaglutida 2,4 mg foi alcançada independentemente do nível de peso inicial, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura e relação cintura-altura”, explicou o laboratório.
Segundo a Novo Nordisk, a semaglutida 2,4 mg é o único medicamento agonista do receptor GLP-1 que demonstrou benefícios cardiovasculares em pessoas com DCV estabelecida e sobrepeso ou obesidade e sem diabetes.
A nova análise baseia-se nos dados primários divulgados em 2023, que demonstraram que semaglutida 2,4 mg proporcionou “uma redução de risco estatisticamente significativa de 20% em MACE e uma redução média de 9,4% do peso corporal total”, em comparação com placebo, quando adicionado ao tratamento padrão. Também mostrou que, ao longo de um período de até cinco anos, esses benefícios foram alcançados independentemente da idade, sexo, etnia e IMC inicial.
São resultados expressivos e que confirmam os benefícios da semaglutida 2.4mg sem uma associação obrigatória à perda de peso, o que desafia paradigmas estabelecidos e amplia nosso entendimento sobre como tratamos e gerenciamos doenças cardiovasculares em pacientes com sobrepeso ou obesidade”, afirma a endocrinologista Priscilla Mattar, vice-presidente da Área Médica da Novo Nordisk no Brasil.
Segundo ela, esse estudo confirma que “reduzir o peso é importante quando queremos tratar doenças cardiovasculares e doenças crônicas como a obesidade. Achados como esse sugerem que os mecanismos de ação da semaglutida 2.4mg abrangem outros aspectos metabólicos e fisiológicos, fornecendo mais uma inovação no manejo eficaz dessas condições de saúde”.
Outro ponto fundamental deste resultado, acrescenta a endocrinologista, é que a independência da perda de peso pode ser um fator motivador na adesão e manutenção do tratamento, garantindo mais qualidade de vida e o devido cuidado a estes pacientes”, conclui.
Essa notícia amplia e consolida os resultados iniciais divulgados no ano passado sobre o estudo pioneiro SELECT, nos dando ainda mais confiança de que os benefícios cardiovasculares e as reduções de risco em eventos cardiovasculares adversos graves observados com semaglutida 2,4 mg são impulsionados por mais do que a perda de peso”, disse Stephen Gough, diretor Médico Global e chefe de Assuntos Médicos Globais da Novo Nordisk.
Para o médico, essa nova análise reforça o potencial da semaglutida 2,4 mg para melhorar o cuidado cardiovascular além do gerenciamento de peso, oferecendo impacto transformador para pessoas com obesidade e para os sistemas de saúde.”
Sobre doenças cardiovasculares e obesidade
A obesidade é uma doença crônica que requer tratamento a longo prazo e está associada a mais de 195 complicações à saúde, assim como à diminuição da expectativa de vida. Ainda, a condição aumenta o risco de doenças cardiovasculares, incluindo ataques cardíacos e derrames, assim como a mortalidade.
Com a prevalência global da obesidade prevista para ultrapassar 1,5 bilhão de adultos até 2035, espera-se que o ônus de mortes relacionadas à doença cardiovascular apenas piore.
Segundo a pesquisa Vigitel 2023, a prevalência de excesso de peso entre os brasileiros foi de 61,4%, sendo mais elevada entre os homens (63,4%) do que entre as mulheres (59,6%). Na população total, a incidência dessa condição aumentou com a idade até os 54 anos e diminuiu com o aumento da escolaridade.
Sobre o estudo Select
Iniciado em 2018, o SELECT foi um estudo randomizado, duplo-cego, realizado com pessoas com idade acima de 45 anos e IMC acima de 27 kg/m2 , sem histórico prévio de diabetes, ao longo de um período de cinco anos. O ensaio clínico inscreveu 17.604 adultos e foi conduzido em 41 países em mais de 800 locais de pesquisa.
O objetivo foi avaliar a eficácia do semaglutida 2,4 mg em comparação ao placebo como adjuvante ao tratamento padrão para a prevenção de morte cardiovascular, ataque cardíaco (infarto do miocárdio) e acidente vascular cerebral (AVC) não fatais em pessoas com doença cardiovascular (DCV) estabelecida e com sobrepeso ou obesidade.
O objetivo principal do estudo foi demonstrar a superioridade do semaglutida 2,4 mg em comparação com o placebo na redução da incidência de MACE. Os objetivos secundários principais foram comparar os efeitos do semaglutida 2,4 mg com o placebo em relação à mortalidade, insuficiência cardíaca, fatores de risco cardiovascular, incluindo metabolismo da glicose, peso corporal e função renal.
