Dados do levantamento As Condições da Saúde Ocular do Brasil, produzido pelo CBO, apontam que cerca de 3 milhões de brasileiros acima de 65 anos sofrem com degeneração macular relacionada à idade (DMRI), principal causa de perda visual na terceira idade. Ainda assim, um estudo da farmacêutica Bayer em parceria com o Ibope mostrou que 74% dos entrevistados não conhecem a condição.
A retina, uma das estruturas mais delicadas e essenciais do olho humano, é frequentemente negligenciada até que os primeiros sinais de doenças se manifestem. No entanto, a prevenção e o diagnóstico precoce são fundamentais para evitar consequências graves, como a perda da visão.
Segundo o Relatório Mundial Sobre Visão de 2019 da OMS e o Relatório Condições de Saúde Ocular no Brasil 2023 do CBO, o mundo enfrenta desafios em termos de cuidados oftalmológicos, como desigualdades na cobertura e qualidade dos serviços de prevenção, tratamento, reabilitação especialmente para a população idosa, cada vez mais numerosa.
O diagnóstico aponta ainda para a escassez de prestadores de serviços oftalmológicos treinados e para a pouca integração dos serviços relacionados a saúde da visão nos sistemas de saúde, problemática que enfrentamos no Brasil.
A Constituição Brasileira, em seu Artigo 6º, assegura a saúde como um direito social, sendo este um de seus princípios fundamentais. Ela também estabelece em seu Artigo 196, que a saúde é dever do Estado e direito de todos. No entanto, a saúde ocular no Brasil, a despeito dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) é negligenciada como política pública e nem faz parte do Plano Nacional de Saúde atual.
O acesso ao oftalmologista é demorado para o usuário do SUS, o que leva a termos um grande número de crianças, jovens adultos e idosos com doenças oftalmológicas não cuidadas.
Na Semana Mundial da Retina, a Retina Brasil, uma associação formada em 2002, para dar apoio e informação às pessoas com doenças da visão, quer chamar atenção das autoridades responsáveis pela saúde sobre as necessidades e desafios das pessoas que não conseguem acessar a assistência oftalmológica no Sistema Único de Saúde – SUS.
É fundamental que todos tenhamos acesso à saúde ocular, para garantir uma vida plena e produtiva aos brasileiros. Enfrentar os desafios atuais e implementar ações eficazes requer um compromisso contínuo e colaborativo entre governo, parlamentares, entidades de profissional da oftalmologia, profissionais de saúde e a sociedade civil, aí incluídas as associações de pacientes. Queremos ser a voz da pessoa com problemas de visão e contribuir no processo de elaboração de uma política de saúde ocular eficaz e sustentável”, afirma a vice-presidente da Retina Brasil, Maria Antonieta Parayba Leopoldi.
Os principais desafios para quem problema de visão no SUS
Além de buscar a conscientização sobre os problemas da retina e da visão, a Retina Brasil traz propostas para melhorias na saúde ocular dos brasileiros. A organização entende que os principais desafios na trajetória do paciente com problemas de visão no SUS são:
– Acesso limitado a serviços oftalmológicos; longas esperas para consultas e cirurgias; a dificuldade de ter diagnóstico e tratamento precoce;
– Necessidade de educação e conscientização, como campanhas educacionais.
– A falta de estrutura nos centros oftalmológicos, pois muitas unidades de saúde não possuem equipamentos necessários para realizar exames oftalmológicos básicos e avançados, limitando a capacidade de diagnóstico e tratamento adequados.
– A falta de atendimento oftalmológico adequado vai causar perdas visuais que vão impactar na qualidade de vida das pessoas; perda da autonomia nas atividades do dia a dia, causando maior dependência de familiares e cuidadores.
– A perda de visão pode comprometer também a saúde mental, levando à depressão, sentimentos como medo, frustração, tristeza, ansiedade; negação da doença, baixa estima.
10 maneiras para promover a melhoria na saúde ocular da população
Considerando essas questões, a Retina Brasil traz propostas de ações governamentais para as melhorias necessárias na saúde ocular, como:
- Atualizar a legislação que trata da saúde ocular, implementar uma Política Nacional de Saúde Ocular e incluí-la no Plano Nacional de Saúde de 2024 a 2027.
- Expandir investimentos na formação e contratação de mais oftalmologistas e outros profissionais de saúde ocular, além de expandir a rede de clínicas e hospitais especializados em oftalmologia.
- Incluir oftalmologistas na atenção primária, com os primeiros atendimentos oftalmológicos já na Unidade Básica de Saúde/Atenção Primária, contando com a parceria da autoridade municipal.
- Promover a saúde ocular, com prevenção, tratamento e reabilitação;
- Reduzir as filas de espera para consultas e tratamento;
- Investir em campanhas educativas para promover a importância da saúde ocular;
- Desenvolver programas de triagem e prevenção;
- Modernizar a infraestrutura, equipando as unidades de saúde com os aparelhos necessários para exames oftalmológicos completos, necessários para um bom diagnóstico;
- Expandir a telemedicina para exames oftalmológicos em regiões distantes do país;
- Aumentar o número dos centros de reabilitação para pessoas com deficiência visual e surdo-cegueira, como iniciativas do município ou estado federativo. Esses centros devem oferecer serviços de reabilitação integrados a equipes multidisciplinares, com suporte psicológico e social às famílias e aos afetado por doenças oculares.
Principais sintomas das doenças que afetam a retina
No Dia Mundial da Retina, celebrado nesta terça, 24 de setembro, especialistas chamam atenção para a importância do cuidado com essa parte vital do sistema ocular. Algumas das principais doenças que afetam a retina incluem a DMRI, a oclusão vascular, o descolamento de retina e a retinopatia diabética.
Essas condições podem levar a complicações severas, como a cegueira, que impacta diretamente a qualidade de vida do paciente. A perda da visão compromete atividades diárias simples e pode acarretar sérios problemas psicológicos”, alerta Henrique Rocha, presidente da Sociedade Goiana de Oftalmologia (SGO).
Reconhecer os sintomas das doenças que afetam a retina é o primeiro passo para buscar ajuda médica. No caso do descolamento de retina, o principal sintoma é o escotoma, uma mancha preta que aparece na visão no ponto em que houve o descolamento.
Porém, há outros sinais que indicam maior probabilidade de um descolamento acontecer. Nesses casos, os pacientes frequentemente relatam a visualização de flashes luminosos, pontos móveis (conhecidos como moscas volantes) ou visão embaçada. Já a retinopatia diabética, comumente associada ao diabetes mal controlado, pode causar perda de visão, distorção visual e visão turva.
A DMRI pode se manifestar através de uma anomalia onde linhas retas parecem onduladas (metamorfopsia), além da visão distorcida ou embaçada. Por fim, a oclusão vascular se destaca pela perda súbita e indolor da visão, um sinal que exige atendimento médico imediato.
A prevenção é a chave. A visita regular ao oftalmologista pode identificar precocemente essas doenças, permitindo um tratamento mais eficaz. Alimentação saudável, controle do peso e prática de atividades físicas também são essenciais para a saúde ocular”, ressalta Henrique Rocha.
Perfil de risco e avanços no tratamento
Alguns grupos estão mais propensos a desenvolver problemas na retina, como pessoas acima de 50 anos, indivíduos com histórico familiar e aqueles com pele e olhos claros. A exposição excessiva ao sol também é um fator a ser considerado. Além disso, fumantes e pessoas com alta miopia também estão no grupo de risco. “É fundamental que essas pessoas fiquem ainda mais atentas e façam exames regulares”, orienta o oftalmologista.
A boa notícia é que nos últimos anos houve avanços significativos no tratamento de doenças da retina. Técnicas como o uso de laser, injeções intravítreas e cirurgias específicas têm trazido esperança para muitos pacientes. “Esses tratamentos modernos têm melhorado muito a qualidade de vida dos pacientes, reduzindo a progressão das doenças e, em muitos casos, restaurando a visão”, explica Henrique Rocha.
O especialista ressalta a importância de dedicarmos a atenção à saúde da retina, uma peça fundamental para a visão. “Não espere pelos sintomas. A prevenção é sempre o melhor caminho”, conclui.
Fonte: Retina Brasil e SGO
