Apesar do entusiasmo com a eficácia de cinco anos da vacina do Instituto Butantan e do início de sua incorporação ao Programa Nacional de Imunizações (PNI) em 2026, que marcam uma nova era no combate a um inimigo invisível histórico no Brasil – o mosquito Aedes aegypti -, especialistas são enfáticos: imunizante é mais uma ferramenta dentro de uma estratégia maior.
A vacina é um marco porque reduz internações e mortes, mas ela não elimina o risco de infecção nem substitui o combate aos mosquitos“, ressalta a a infectologista Camila Ahrens, do Hospital São Marcelino Champagnat.
Segundo ela, o verão de 2026 tem sido marcado por um alerta rigoroso das autoridades sanitárias. A circulação da dengue, aliada à chikungunya e ao Zika, continua exercendo uma pressão significativa sobre as unidades de saúde, especialmente nos meses mais quentes e chuvosos.
Mesmo com reduções pontuais em comparação aos picos de 2024 — que registrou cerca de 1,6 milhão de casos nas primeiras nove semanas —, o volume de notificações atuais ainda é considerado elevado. Para a infectologista, a redução de casos pode ser apenas uma “pausa temporária” em uma doença de comportamento cíclico.
Um desafio estrutural e climático
O cenário atual revela que a dengue deixou de ser apenas um problema sazonal para se tornar um desafio estrutural de saúde pública. Diversos fatores contribuem para a manutenção do risco:
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Urbanização desordenada: Falhas no saneamento básico e acúmulo de lixo criam criadouros permanentes.
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Crise climática: O aumento das temperaturas médias e chuvas irregulares aceleram o ciclo do Aedes aegypti e levam o vírus a regiões que historicamente não registravam a doença.
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Imunidade da população: A circulação simultânea de diferentes sorotipos mantém o risco de reinfecções e quadros graves para quem ainda não foi imunizado.
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Estudo da FGV e Fiocruz aponta manutenção de patamar epidêmico elevado, com destaque para a concentração de casos no Sudeste
Enquanto a vacinação avança, a ciência de dados desenha o mapa dos desafios para os próximos meses. O consórcio InfoDengue–Mosqlimate, uma iniciativa conjunta da Fundação Getulio Vargas (FGV) e da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), estima que o Brasil registrará cerca de 1,8 milhão de casos prováveis de dengue entre o final de 2025 e outubro de 2026.
Embora o número indique que o país não deve atingir os extremos catastróficos observados em 2024, os pesquisadores alertam que o patamar permanece “epidêmico e elevado” em comparação à média histórica dos últimos cinco anos.
O mapa da incidência: Sudeste sob pressão
A projeção, baseada em 19 modelos preditivos nacionais e internacionais, revela uma forte concentração geográfica:
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São Paulo: Deve concentrar 54% do total de casos do país.
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Minas Gerais: Responderá por cerca de 10% das notificações.
O estudo destaca a heterogeneidade da doença no território nacional. Enquanto estados como Paraná, Acre e o próprio Rio de Janeiro apresentam tendências de estabilidade ou leve redução em relação à temporada anterior, unidades como Santa Catarina, Mato Grosso do Sul e o Distrito Federal podem enfrentar um aumento na incidência.
Fatores de risco: Sorotipo 3 e confusão diagnóstica
O pesquisador Flávio Codeço Coelho, da FGV EMAp, reforça que o cenário exige atenção contínua. Além da dengue, os modelos alertam para variáveis que podem complicar o quadro sanitário em 2026:
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Expansão do sorotipo DENV-3: A reintrodução desta variante (como já alertado pelas autoridades do Rio) pode causar surtos em populações sem imunidade.
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Febre do Oropouche: A emergência deste vírus pode levar a notificações equivocadas como dengue, dificultando o controle real.
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Diagnóstico diferencial: Falhas na identificação de casos de Chikungunya podem mascarar a real gravidade de cada arbovirose no sistema de saúde.
O InfoDengue é um sistema de monitoramento e análise da dengue desenvolvido pela Fiocruz, em parceria com a FGV EMAp, que integra dados epidemiológicos, climáticos e demográficos para acompanhar a dinâmica das arboviroses no Brasil. O Mosqlimate é uma iniciativa científica voltada ao desenvolvimento de modelos preditivos de doenças transmitidas por vetores, reunindo pesquisadores do Brasil e do exterior no enfrentamento da dengue.
Ciência e Saúde Única
Este monitoramento preditivo é um pilar fundamental da Saúde Única. Ao cruzar dados epidemiológicos, demográficos e ambientais, a ciência permite que os gestores públicos antecipem a compra de insumos, a contratação de equipes e o direcionamento das vacinas para as áreas de maior risco.
Como as projeções são sensíveis às mudanças climáticas em curso, os pesquisadores enfatizam que os dados são provisórios e servem como um “GPS” para que o poder público e a população não baixem a guarda, mesmo diante de quedas percentuais nos registros.
Especialistas reforçam que o controle da dengue só é possível com a integração de três frentes:
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Imunização: Proteção direta contra formas graves.
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Vigilância ambiental: Controle rigoroso dos focos do mosquito pelo poder público e população.
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Atenção básica: Diagnóstico precoce e manejo clínico ágil para evitar a evolução dos casos.
O controle efetivo exige que a população dedique tempo semanal para eliminar recipientes com água parada e que o poder público invista em infraestrutura urbana. Como aponta a infectologista, o combate à dengue precisa ser uma ação conjunta e permanente, e não apenas uma reação aos momentos de crise.
Fonte: Hospital São Marcelino Champagnat e FGV
